Vol. 7, no. 3
Tratamiento de las varices esofágicas
Por: Jorge, Arturo D. ;
Vol. 7, no. 3
Por: Jorge, Arturo D. ;
Publicado en:
10-1984
Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Cuyo
,
Vol. 7, no. 3
Se estudiaron 208 enfermos con várices esofágicas, 164 fueron sometidos a esclerosis endoscópica, 1 6 recibieron propranolol y 28 fueron tornados como grupo control.
El control se efectuó con los enfermos que recibieron propranolol v con los que fueron esclerosados profilácticamente. De los 164 tratados mediante la esclerosis endoscópica, 12 lo fueron profilácticamente. 31 recibieron tratamiento intrahemorrágico y el resto en los intervalos libres de hemorragia, de éstos 43 luego de una primera, 51 luego de una segunda y 27 después de tres o más. Se utilizó el esofagogastroduodenoscopio Olympus GIF-K y como sustancia esderosanteel Polidodecano (Etoxiesclerol al 3 %).
Se inyectaron 1 a 2 ce perivasal y el resto intravasal. La cantidad total de esclerosante fue variable de acuerdo a los distintos casos. En los intervalos libres se inyectó un solo cordón varicoso y se efectuó la inyección en dirección cefalocaudal repitiéndose la
inyección en otro cordón a los 15 días. Las sesiones se repitieron hasta observarse la esclerosis total o la desaparición de las várices. En 31 pacientes tratados en hemorragia aguda, 2 fallecieron a raíz de la misma, 4 por insuficiencia hepática lo que da una
mortalidad de 19,35%, o sea que revela un éxito de 80,65%. De los 121 enfermos tratados en los intervalos libres, 2 fallecieron a raíz de una hemorragia y 18 de insuficiencia hepática con una mortalidad global de 16,52% y una sobrevida de 83,48%.
Los enfermos que recibieron esclerosis de manera-profiláctica se encuentran en perfecto estado de salud y no han presentado ninguna hemorragia.
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