Resumen en Español :

La artritis séptica, en la mayoría de los casos, es monoarticular. La enfermedad articular múltiple (2 ó más) ocurre en algunos pacientes y las características de este compromiso poliarticular no están suficientemente detalladas en otras revisiones. De un total de 21 pacientes con artritis séptica, diagnosticadas con identificación del germen en el líquido
sinovial, 3 tuvieron compromiso poliarticular (14,3 %). Al igual que en la infección monoarticular, las rodillas fueron las articulaciones más afectadas, siguiéndole en orden de frecuencia tobillos y muñecas. En los 3 casos la artritis constituyó la presentación del cuadro séptico y 2 habían sido tratados con antibióticos en forma inadecuada. El Staphylococcus aureus fue el germen presente en 2 pacientes y en otra se trató de un germen inusual, como es el Proteus mirabilis. Dos pacientes tuvieron factores predisponentes de infección: uso de corticoides y diabetes. En todos los casos se usó antibióticos según sensibilidad y una paciente necesitó drenaje quirúrgico. Las 3 pacientes presentaron un estado clínico de septicemia, con hemocultivos positivos en 2. Una paciente evolucionó a la curación sin déficit funcional, otra curó con secuelas y
la tercera falleció por una sepsis fulminante, comprobandose en la necropsia múltiples focos sépticos. Dentro del espectro de las infecciones articulares se destaca la poliartritis con una mayor malignidad, incluyendo la posibilidad, en pacientes con inmunocompromiso, de agentes etiológicos inusuales (bacterias gramnegativas), como ocurrió en una de las pacientes presentadas (Proteus mirabilis).

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