Vol. 12, no. 2
Algoritmo diagnóstico y terapéutico del nódulo y cáncer tiroideo
Por: Perinetti, Héctor A. ; Glastei de Wolff, Telma B. ; Liñán, José M. ; Manzur Luna, Rafael ; Morán, Dardo H. ; Sánchez Tejada, José ;
Vol. 12, no. 2
Por: Perinetti, Héctor A. ; Glastei de Wolff, Telma B. ; Liñán, José M. ; Manzur Luna, Rafael ; Morán, Dardo H. ; Sánchez Tejada, José ;
Publicado en:
12-1989
Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Cuyo
,
Vol. 12, no. 2
Dada !a alta prevalencia de! nódulo tiroideo y la baja del cáncer, se analizan los signos clínicos y métodos auxiliares que permiten seleccionar para la cirugía los nódulos con mayor riesgo de malignidad. En nódulos menores de 3 a 4 cm sin signos de malignidad se analiza la sensibilidad y especificidad de !a centellografía, ecografía, punción con
aguja fina y tratamiento supresivo. Se indica la necesidad de utilizar estos métodos integrados en un algoritmo. Se analizan dos algoritmos frecuentemente utilizados: 1) centellografía, ecografía, supresión, y 11) punción con aguja fina, centellografía, ecografía y supresión. Se concluye que el 11 ofrece una mejor relación costo/beneficio. Se analizan los resultados de la biopsia intraoperatoria, la que no debe ser reemplazada por la punción. Se exponen los criterios a favor y en contra de la tiroidectomía casi total y total.
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